华仔:<div>来源:今日头条</div><div><br></div><div>为什么会得尿毒症?</div><div><br></div><div>赵大夫说健康 </div><div>北京大学人民医院肾内科副主任医师 健康问答专家</div><div>这个问题需要分解成以下几个小问题来进行理解。首先需要搞清楚什么是尿毒症?尿毒症和肾脏是什么关系?造成肾脏损害的病因有哪些等等,下面就一一为您解答。</div><div><br></div><div>1. 什么是尿毒症?</div><div><br></div><div>慢性肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征(一组临床表现的综合体),即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。</div><div><br></div><div>2. 尿毒症和肾脏是什么关系?</div><div><br></div><div>如尿毒症概念所述,严重的肾脏功能丧失导致尿毒症。</div><div><br></div><div>3. 肾脏在什么位置?</div><div><br></div><div>肾脏位于人体的腹后壁,左右各有一个,形状似蚕豆,其表面光滑,质柔软,新鲜时呈红褐色。肾脏分内外侧两缘,前后两面及上下两端。肾的前面凸向前外侧,后面紧贴腹后壁,上端宽而薄,下端窄而厚。成年人肾脏长约10cmx(8-14),(随人的身高有所浮动)宽约5cm(5-7),厚约4cm(3-5),重约120-150g。</div><div><br></div><div>4. 肾脏功能是什么?</div><div><br></div><div>肾脏主要功能是排出体内多余的水分和毒素,维持人体内的酸碱平衡、维持电解质平衡,调节血压,还有一部分内分泌功能。</div><div><br></div><div>5. 肾脏是怎么实现功能的?</div><div><br></div><div>肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,每个肾约有100万-200万个肾单位。每个肾单位包括肾小体及与之相连的肾小管两部分。肾外伤、疾病或年龄的自然增长都会导致肾单位数目的减少。40岁后,有功能的肾单位每10年约减少10%,由于肾有强大的功能储备,年龄增长引起的肾单位减少并不会明显影响正常的生命活动。</div><div><br></div><div>6. 引起肾脏功能损伤的病因有哪些?</div><div><br></div><div>比较常见的有原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压相关肾脏损害、痛风肾、狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害、过敏性紫癜性肾炎、肿瘤相关肾病、尿路梗阻、药物性肾损害等等。所以,有以上疾病的就是具有尿毒症风险的人群,都需要重视。</div><div><br></div><div>7. 为什么会得尿毒症?</div><div><br></div><div>具有肾损害危险因素的人,出现肾脏损伤,由于我们实现肾脏基本功能的肾单位从出生就是一定数量的,因此,一旦严重损害不能逆转,肾功能就会逐渐丢失,当丢失到一定程度就达到尿毒症了。人的肾单位不可再生,所以除非是急性肾损伤,凡是慢性的都是不可逆转的(目前医疗条件下声称慢性肾衰竭能治好的都是骗子!)。希望以上内容对您了解尿毒症有所帮助。</div><div><br></div><div>凯文尼克生物科技 </div><div>尿毒症的发生并不是无中生有的。有的患者会认为自己的尿毒症是自身肾脏就带有毛病,但是在临床上70%以上的尿毒症病例的发生都与不良的生活习惯、不健康的饮食习惯有着密切的关系。而且相关研究也表明,尿毒症的发生与患者的日常生活细节有着很大的联系。除了各类疾病会导致尿毒症的发生外,不良的生活习惯,如经常夜生活、性生活过度、尿路感染、饮食不当等都可能会引发尿毒症。</div><div><br></div><div>首先,尿毒症的出现与生活结构的改变有关。</div><div><br></div><div>其次,尿毒症出现与不良的饮食习惯有关。尿毒症的发生与酒也有一定的关系,由于,酒中含有大量的乙醇,此类物质对肾功能有着直截的危害。长期大量高脂肪、高蛋白的饮食更会加重肾脏负担。日常维持良好的饮食生活习惯是防治尿毒症发生的关键。</div><div><br></div><div>第三,慢性疾病的预防不力会增加尿毒症发生的隐患。糖尿病、高血压的发病率逐年上升,关于这种慢性疾病的防治不力,格外轻易进展为尿毒症。</div><div><br></div><div>第四,与年龄有关。在尿毒症患者中,老年人肾衰竭的比重增高。中老年人操控血压、血糖及血脂,将大大降低尿毒症发生的几率。</div><div><br></div><div><br></div><div>病因</div><div>相信大家都知道尿毒症是一种极为常见的疾病,会给患者的健康及生活造成了影响。而人们往往不重视尿毒症的病因,就会导致此病不断出现在生活中。所以我们要了解些尿毒症的病因,才能尽量避免此病的发生。</div><div><br></div><div>尿毒症有哪些病因</div><div>1、泌尿系统感染的病人,也是有可能得尿毒症的</div><div><br></div><div>根据统计资料的表明,我国的尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。而男女老少都有可能发病,尤其是以育龄的已婚妇女最为常见。这就是导致尿毒症的病因。</div><div><br></div><div>2、与身体的自然发育息息相关的</div><div><br></div><div>随着年龄的增长,肾脏的结构和功能都会有明显的退行性改变发生,而人体的贮备功能会逐渐的减弱或者是到了最后会丧失,在没有额外的负担情况下,肾功能可以满足人体生命活动的需要,但是没有应付突发的损伤和疾病的能力。这些也属于引发尿毒症的病因。</div><div><br></div><div>3、糖尿病</div><div><br></div><div>随着尿毒症患者的人数不断增加,人们对尿毒症的相关问题越来越关注,尿毒症是严重的肾病症状的体现,那么尿毒症的饮食就是最基本的治疗方法。</div><div><br></div><div>尿毒症患者的饮食重点</div><div>尿毒症饮食首先就要低蛋白为主</div><div>在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。饮食富含维生素</div><div><br></div><div>食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素 B、C、D也是常见的尿毒症饮食的重点。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量。</div><div><br></div><div><br></div><div>及时补充水、盐</div><div><br></div><div>尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。</div><div><br></div><div>注意补钙、补钾</div><div><br></div><div>是常见的尿毒症饮食的重点尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。</div><div><br></div><div>广州建国男科医院 </div><div>尿毒症可以说是肾病的最后一个阶段,换句话说就是,肾病患者到了尿毒症阶段,也就不会再恶化了。但是,您知道么?尿毒症的危害很大,由于患有肾病的时候没有及时治疗,从而导致尿毒的发作,尿毒症到底是怎么引起的呢?</div><div><br></div><div>1、各种肾脏疾病引起的尿毒症:各种肾炎及肾病综合症、多囊肾等是引起尿毒症的重要原因。</div><div><br></div><div>2、高血压:长期高血压会使肾小球受损、纤维化,破坏肾脏功能,最终导致肾功能衰竭引发尿毒症。</div><div><br></div><div>3、各种代谢性疾病引起的尿毒症:如糖尿病性肾病晚期,由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚,使肾小球滤过功能受损,从而导致尿毒症的发生。</div><div><br></div><div>4、泌尿系统感染或尿路感染也是尿毒症发病的原因之一。</div><div><br></div><div>5、慢性尿路梗阻时,正常尿液不能及时排出体外,造成双肾盂积水,若得不到及时治疗,最终会使肾功能受损造成尿毒症。</div><div><br></div><div>6、年龄因素:随着年龄增长,肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变,人体的贮备功能会逐渐减弱乃至丧失,在没有额外负担的情况下,肾功能能满足人体生命活动的需要,但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以说,老年人一旦遇到意外情况,很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。</div><div><br></div><div>7、药物的毒副作用:研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。经常使用止痛药的人群容易出现肾功能问题。</div><div>什么是尿毒症?</div><div><br></div><div>慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。</div><div><br></div><div>慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。</div><div><br></div><div>尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合症,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合症。</div><div><br></div><div>什么原因引起尿毒症?</div><div><br></div><div>1、肾脏的疾病</div><div><br></div><div>肾脏的疾病是尿毒症的主要的原因的,所有慢性的肾脏类的疾病,那么都会导致尿毒症的情况出现的,尤其是慢性的肾炎,这是引起尿毒症最主要的一个原因的,尤其是尿毒症的患者发现后要及早的进行治疗的。</div><div><br></div><div>2、一部分高血压的患者</div><div><br></div><div>高血压的患者中,有百分之十五的患者都会被转化为尿毒症的情况出现的,尤其是高血压的患者引起尿毒症是正常人的好多倍,所以当发现自己有高血压的时候,那么及早的进行治疗,改善,调理,这是很重要的。</div><div><br></div><div>3、部分糖尿病患者</div><div><br></div><div>有百分之三十的糖尿病的患者,也是会诱发尿毒症的情况出现的,尤其是糖耐量是比较低的,那么诱发尿毒症的情况是容易出现的。</div><div><br></div><div>4、泌尿系统的感染</div><div><br></div><div>泌尿系统的感染也是会诱发尿毒症的,不论是男性还是女性,这都会导致尿毒症的,尤其是一些已婚的妇女,那么患上尿毒症的几率是非常大的。</div><div><br></div><div>5、药物的副作用</div><div><br></div><div>也是会诱发尿毒症的,尤其是药物中,很多的都是有副作用的,尤其是大量,长期的吃这类的药物,那么都会导致肾功能出现衰竭的情况,导致尿毒症的情况出现的。</div><div><br></div><div>尿毒症的症状</div><div><br></div><div><br></div><div>1、乏力</div><div><br></div><div>乏力可能是轻度尿毒症很早的表现,但最容易被忽略,因为引起乏力的原因太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易使人被误导。</div><div><br></div><div>2、面色苍黄</div><div><br></div><div>这是由于贫血所致。由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在朝见口晚见面的相处中,难以发现各种缓慢发展的变化一样。</div><div><br></div><div>3、浮肿</div><div><br></div><div>是一个比较易于觉察的表现。但由于开始时间歇出现而且症状较轻,也可能未能引起患者注意。常见的症状是早晨起床时,眼睑浮肿,午后消退;劳累时,双脚浮肿,休息后消失,这常被误为过劳的现象而被忽略;若发展到持续性或全身性浮肿时,已是病不轻矣。</div><div><br></div><div>4、胃口不佳</div><div><br></div><div>是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人未以为意。待病情发展,将会出现腹闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往往是病人就医的重要原因。不无遗憾地说,就是在这病情不轻的时候,有些粗心大意的医生,也未予警惕,只将注意力集中在消化道方面,误作肠炎之类的诊断,忽略了基础病变——肾功能衰竭。</div><div><br></div><div>尿毒症的预防</div><div><br></div><div>1、充分休息</div><div><br></div><div>尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。</div><div><br></div><div>2、避免有损肾脏的化学物质</div><div><br></div><div>要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。</div><div><br></div><div>3、限制含镐量高的食物</div><div><br></div><div>已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是町以避免这些有害物质的。</div><div><br></div><div>4、采用低蛋白饮食</div><div><br></div><div>对尿毒症患者应给予低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。</div><div><br></div><div>5、选用蛋奶类食品</div><div><br></div><div>由于进食蛋白量少,因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物,而少用豆制品等植物蛋白。</div><div><br></div><div>首先,了解一下尿毒症是什么?</div><div><br></div><div>慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。</div><div><br></div><div>尿毒症的主要症状代谢性酸中毒等,属于无传染性</div><div><br></div><div>其次,尿毒症的临床表现</div><div><br></div><div>1.水、电解质、酸碱代谢紊乱</div><div><br></div><div>2.心血管病变是CKD患者的主要并发症之一和最常见的死因</div><div><br></div><div>3.肺充血可引起“尿毒症肺水肿”</div><div><br></div><div>4.消化道出血也较常见,其发生率比正常人明显增高,多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡。</div><div><br></div><div>5.晚期CRF病人出现血小板功能异常,有出血倾向</div><div><br></div><div>临床的现象很多,需要多多去观察</div><div><br></div><div>最后,关于治疗</div><div><br></div><div>慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗,可选择血液透析与腹膜透析</div><div><br></div><div><br></div><div>皇城国医徐光福 </div><div>北京中医药大学教授 东直门医院感染科主任</div><div>慢性肾炎等慢性肾脏疾患控制不利,导致肾小球纤维组织过度增生,最后毁坏其结构和功能,当剩余的肾单位不足以完成过滤血液毒素的任务时,临床上就表现为肾功能不全,又叫尿毒症。我对慢性肾炎和尿毒症等的治疗有一定心得体会。</div><div><br></div><div><br></div><div>武汉太医堂中医院 </div><div>由于疾病造成肾脏严重损害时,肾脏发生病变并失去净化血液的功能,废物和液体就会在体内堆积。人体就会产生各种症状,即尿毒症。</div><div><br></div><div>引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化症、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。</div><div><br></div><div>尿毒症的胃肠道症状出现最早,带有纳差、恶心、呕吐和腹泻,口中有氨味,齿龈也常发炎,口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛,晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、—卜腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒症是一种非常危险的疾病,如不及时治疗常会危及生命。</div><div><br></div><div>这个问题说来话长,尿毒症按现在的发展趋势,会越来越多。为什么呢?有很多种原因会造成尿毒症,科技越发现出现的诟病就是越来越多的疾病,这是毋庸置疑的,饮食,水源,都被污染,从食物来讲正常生长的的农作物生长周期长,所以卖不上价钱所以一些所谓的专家就研究生长周期短的能快速生长的东西,人吃了能好吗?这是植物,动物一样,吃激素吃药的鸡再让人吃不得病才怪,还有我们祖国的中医已经衰败了,药材在疗效上已大不如前。得尿毒症,首先是肾炎高血压,只要肾出现尿蛋白持续几年都是2个以上的加号,那就危险了,神仙也枉然。尿毒症在90年代那时很少能听到的绝症,可是现在呢报纸电视络绎不绝的需要救助的人多了起来。第一国家卫生部门宣传不到位,医疗保障不到位,小病成大病,大病成不治之症,这和现有的医疗,和医疗保障有很大的关系。源头上没有足够的重视,成为结果了,没有绝对的全力保障,所以得了尿毒症,在中国来说活下来不容易。</div><div><br></div><div><br></div><div>尿毒症就是肾病晚期的别名。</div><div><br></div><div>肾脏是人体排泄血液中废物的器官,人体血液中废物:除了肺脏排除二氧化碳,出汗排出一点点外,其余的全部都是通过肾脏排出。比如蛋白质代谢后产生的尿素、核酸代谢后产生的尿酸、激素、药物代谢后产物、无机矿物盐……等等都是通过肾脏排出。一旦肾脏出现问题,这些废物就不能从血液排出,在血液中累积,这些废物在血液中达到一定浓度时,就会对人体器官和脏器造成很大伤害,最后甚至人口内都有一股尿素的氨味,呼出的气体都有尿素氨味。这个时候就是尿毒症了。以前人类没有办法清除这些血液废物,尿毒症的人只能慢慢死去;现在尿毒症可以通过透析,排出一部分代谢废物,不过透析费用很高,一般家庭难以承受,若有医疗保险保险报销部分才能勉强承担。</div><div><br></div><div>尿毒症的人都是肾病晚期,可以通过换肾来治疗好,但是换肾费用奇高,动辄几十万上百万,普通人家根本无法承受,而且换肾后需要长年不间断地吃抗排异的药物,我有个邻居就换了肾,每月大概要吃三千多块钱的抗排异药物。所以,换肾不是大众家庭可以承担的选项。实际每月三千多元(抗排异药物费用)基本就是每月透析用的钱了,现在有医疗保险,可以报销部分,所以每月病人自己掏的透析费用只有一千左右,这样大部分人家都能承受。而且透析也能存活很长时间,我有个同事的父亲透析已经八年了,现在身体还很好。只是透析特别不方便,定期要去医院透析,出去尤其是出远门很不方便。</div><div><br></div><div>尿毒症直接成因就是肾病损坏了肾脏,造成肾脏功能低下,甚至丧失殆尽。而引起肾损伤的因素有很多:肾炎、肾结石、外伤、药物的副作用、重金属、高血压、血管疾病、不良饮食等等。</div><div><br></div><div>实际尿毒症90%都不是一两天就形成的,而是一个因素长年累月地损伤肾脏所致,都有一个漫长的过程。所以肾脏有病,需要尽早治疗,同时还要注意日常的饮食,减轻肾脏负担,比如少吃高蛋白的食物(肉类、鱼类、禽类、海鲜……),而且吃蛋白食物也需要选择氨基酸比较均衡的食物(比如鸡肉),当然不能吃太多,一点点还是必需的,也是没问题的。虽然豆腐、豆奶、豆豉、腐乳等豆制品也是高蛋白食物,但是其中的氨基酸种类和比例与人体所需相差很大,该有的氨基酸少,甚至没有,不该有的氨基酸却很多,多了的氨基酸人体必需代谢掉,从而产生废物,增加肾脏负担,所以肾病的人最好少吃或不吃豆制品。</div><div>现代社会为什么有很多人得各种各样的绝症?包括尿毒症呢?我想环境因素,还有食物各种添加济,有毒食品。得不到有效禁止,违法成本很低在利益的驱动下挺而走险。大的象以前的三鹿奶粉,小的毒生姜,苏丹红鸭蛋,等等!食品安全已经到了危害全民健康的时候了,当然现代人工作压力大往往前半辈子拼命赚钱,后半辈子就各种各样的病出来了。所以防患于未然,坚持体育锻炼达到强身健体的目的!</div><div><br></div><div>神经内科知识网 </div><div> 得尿毒症的原因有很多,跟现在的环境,不良的饮食,工作压力大等有很大的关系</div><div><br></div><div> 当外在的这些不良因素存在时,自身的免疫系统就会出现紊乱,这时候因感冒,感染导致外在的病毒细菌侵入,自身的免疫系统在抵抗这些病毒细菌的时候就会分泌大量的抗体,但是紊乱的免疫系统紊乱后会分泌出很多不成熟的抗体,在吞噬这些病毒细菌的时候就会生成大量的中间产物就是抗原抗体免疫复合物,这些免疫复合物随着血流,流经到肾脏,在肾脏的特异结合表位沉积下来,就开始损伤肾脏,肾脏一旦损伤,血液流经到肾脏的时候,血液里的蛋白,潜血就会丢失出来,导致肾病。</div><div><br></div><div><br></div><div>这绝对是医生回答不了的问题。现在的单纯治疗模式,是等疾病爆发以后再处理,但是效果肯定不佳,中国医生不能说也不会说,治不好。美国医生会说。千万不要说可以透析,可以肾移植。这是治疗吗?不要把无奈当做成功。慢性肾衰竭酝酿也是一个比较长过程,在酝酿过程中,可以轻易扭转,但是传统医学检查无法发现酝酿情况。以蛋白质组学可以发现!(见2007年11月15日新闻报道,上海新闻晨报,搜索关键词,莱罗伊.胡德),我们最近一个十岁男孩案例,发现酝酿,建议医院检查尿微量白蛋白和血清胱抑素C,结果是尿微量白蛋白超标二倍多,采样时护士还很不以为然,这么大点孩子有查的必要吗?等结果出来,医生也惊讶。蛋白质组学更发现,孩子酝酿因素第一是遗传的代谢综合征并发症,主要向肾脏发展,第二是运动疲劳,孩子参加篮球和游泳训练班。这个孩子,既要终身呵护肾脏,但又终身不会得肾脏疾病了!这是最好的预防疾病模式。(蛋白质组学,搜索关键词,2002年诺贝尔化学奖,田中耕一,表面增强激光飞行时间质谱技术SELDI-TOF-MS技术)</div>